真实案例告诉你,三叉神经痛患者到底有多难

文章来源:健康时报 2019-09-29 17:17

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李女士起初以为自己只是牙疼,但经过牙医的详细检查,她发现自己的牙齿没问题。即使吃了止痛药也感到疼痛。最后,她决定去医院做神经外科会诊。

一个真实案例告诉你,三叉神经痛患者到底有多难

 

第一次看诊时几乎不能检查她的脸,因为触摸会引起剧烈的疼痛。她还饱受着吃东西和咀嚼的折磨,因害怕而吃得很少,所以体重急剧下降。她晚上睡不着,既焦虑又沮丧。更糟糕的是,她很难保住她的销售工作,因为说得太多会引起痛苦。面部疼痛严重影响了她的工作质量和生活水平。

医生给她做了核磁共振成像扫描。大约30%的患者因面部疼痛而接受磁共振成像,显示三叉神经血管压迫的迹象。其他可能的原因是脑肿瘤或多发性硬化。但70%的患者扫描正常。

虽然李女士的扫描没有显示任何具体的发现,但她的症状表明面部疼痛应该是由三叉神经伤引起的。我和她讨论了几种治疗方法。这些患者大多接受抗癫痫药物治疗,如卡马西平。有一些病人可能有过敏风险,所以他们通常需要一个先验的血液来确保药物不会引起过敏反应。

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因为李女士也有抑郁症状,我们建议她去心理医生和心理医生那里咨询,学习如何缓解压力。研究表明,当患者的精神压力或焦虑持续存在时,疼痛管理没有帮助。因此,疼痛患者需要三管齐下的治疗:药物治疗生理状况,心理治疗缓解情绪,以及生活方式和社会环境的改变。

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当然,考虑到三叉神经痛的治疗,还是微血管减压术。这种方法的主要目的是消除三叉神经痛的真正原因。大量的临床和研究结果表明,微血管减压术是佳选。

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